三部分宣布：?关于全面增强老年健康效劳事情的通知

2022-01-19 09:29:00 admin

关于全面增强老年健康效劳事情的通知

国卫老龄发〔2021〕45号

各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生健康委（老龄办）、中医药治理局：

为贯彻落实全国老龄事情集会精神，协同推进健康中国战略和积极应对人口老龄化国家战略，连续增加老年健康效劳供应，切实提高老年健康效劳质量，不绝满足老年人的健康效劳需求，现就全面增强老年健康效劳事情通知如下：

一、增强老年健康效劳意识

人口老龄化是我国今后相当长一个时期的基本国情，健康效劳需求是老年人最迫切、最突出的需求，增进健康老龄化是积极应对人口老龄化的恒久之计。提升医疗卫生效劳体系的适老化水平，建立完善老年健康效劳体系，推进老年健康预防关口前移，连续扩大优质老年健康效劳的笼罩面，向内在能力差别的老年人提供精准健康效劳，增进“以疾病为中心”向“以健康为中心”转变，是增进健康老龄化的一定要求。各地要强化健康老龄化理念，切实增强老年健康效劳意识，提升老年健康效劳水平，解决好老年人的操心事、烦心事，不绝提升老年人在健康方面的获得感、幸福感和宁静感。

二、做好老年健康效劳

（一）增强老年人健康教育。在城乡社区增强老年健康知识宣传和教育，利用多种方法和媒体媒介，面向老年人及其照护者广泛流传营养膳食、运动健身、心理健康、伤害预防、疾病预防、合理用药、康复护理、生命教育、消防宁静和中医养生保健等科普知识。组织实施老年人健康素养增进项目，有针对性地增强健康教育，提升老年人健康素养。利用老年健康宣传周、敬老月、重阳节、世界阿尔茨海默病日等契机，积极宣传《老年健康焦点信息》《预防老年摔倒焦点信息》《失能预防焦点信息》《阿尔茨海默病预防与干预焦点信息》等老年健康科学知识和老年健康效劳政策。将老年健康教育融入临床诊疗事情，勉励各地将其纳入医疗机构绩效考核内容。

（二）做实老年人基本公共卫生效劳。落实国家基本公共卫生效劳老年人健康治理项目，提供生活方法和健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导效劳，到2025年，65岁及以上老年人城乡社区规范健康治理效劳率抵达65%以上。利用多种渠道动态更新和完善老年人健康档案内容，包括个人基本信息、健康体检信息、重点人群健康治理纪录和其他医疗卫生效劳纪录，推动健康档案的务实应用。各地结合实际开展老年健康与医养结合效劳项目，重点为失能老年人提供健康评估和健康效劳，为居家老年人提供医养结合效劳，有条件的地方要逐步扩大效劳笼罩规模。

（三）增强老年人功效维护。增强老年人群重点慢性病的早期筛查、干预及分类指导，积极开展阿尔茨海默病、帕金森病等神经退行性疾病的早期筛查和健康指导，提高民众对老年痴呆防治知识的知晓率。勉励有条件的地方开展老年人认知功效筛查，及早识别轻度认知障碍，预防和减少老年痴呆爆发。组织开展老年人失能（失智）预防与干预试点事情，勉励有条件的�。ㄇ⑹校┳橹故〖妒缘闶虑�，减少老年人失能（失智）爆发。增强老年人伤害预防，减少伤害事件爆发。勉励有条件的地方开展老年人视、听等感受能力评估筛查，维护老年人内在功效。组织开展老年口腔健康行动，将普及口腔健康知识和防治口腔疾病相结合，降低老年人口腔疾病爆发率。组织实施老年营养改善行动，改善老年人营养状况。

（四）开展老年人心理健康效劳。重视老年人心理健康，针对抑郁、焦虑等常见精神障碍和心理行为问题，开展心理健康状况评估和随访治理，为老年人特别是有特殊困难的老年人提供心理领导、情绪纾解、伤心安慰等心理眷注效劳。总结推广老年心理关爱项目经验，各�。ㄇ⑹校┮橹凳┦〖断钅�。到2025年，老年心理关爱项目点笼罩全国所有县（市、区）。

（五）做好老年人家庭医生签约效劳。增强家庭医生签约效劳宣传推广，为老年人提供基本医疗卫生、健康治理、健康教育与咨询、预约和转诊、用药指导、中医“治未病”等效劳。提高失能、高龄、残疾等特殊困难老年人家庭医生签约笼罩率，到2025年不低于80%。进一步强化效劳履约，接纳越发灵活的签约周期，便当老年人接受签约效劳。家庭医生要按期主动联系签约老年人了解健康状况，提供针对性的健康指导，切实提高签约老年人的获得感和满意度。

（六）提高老年医疗多病共治能力。增强国家老年医学中心和国家老年区域医疗中心设置与治理，勉励建设省级老年区域医疗中心。增强综合性医院老年医学科建设，到2025年，二级及以上综合性医院设立老年医学科的比例抵达60%以上。医疗机构要积极开展老年综合评估、老年综合征诊治和多学科诊疗，对住院老年患者积极开展摔倒、肺栓塞、误吸和坠床等高危害筛查，提高多病共治能力。勉励各地争取资源增强下层医疗卫生机构老年健康效劳科室建设，充分发挥大型医院的帮扶刊行动用，借助医疗联合体等形式，资助和指导下层医疗卫生机构开展老年健康效劳，惠及更多老年人。

（七）增强老年人居家医疗效劳。贯彻落实《关于增强老年人居家医疗效劳事情的通知》要求，增加居家医疗卫生效劳供应，重点对居家行动未便的高龄或失能老年人，慢性病、疾病康复期或终末期、出院后仍需医疗效劳的老年患者提供诊疗效劳、医疗护理、康复治疗、药学效劳、安定疗护。扩大医疗机构提供家庭病床、上门巡诊等居家医疗效劳的规模，勉励医联体提供居家医疗效劳，按划定报销相关医疗用度，按本钱收取上门效劳费。

（八）增强老年人用药包管。完善社区用药相关制度，包管老年慢性病、常见病药品配备，便当老年人就近取药，提高老年人常见病用药可及性。勉励医疗机构开设药学门诊，生长居家社区药学效劳和“互联网+药学效劳”，为恒久用药老年人提供用药信息和药学咨询效劳，开展个性化的合理用药宣教指导。落实慢性病恒久处方制度的有关要求，为患有多种疾病的老年患者提供“一站式”恒久处方效劳，减少老年患者往返医院次数，解决多科室就医取药问题。勉励医疗机构开展老年人用药监测，并将结果运用到老年人日常健康治理之中，提高老年人宁静用药、合理用药水平。

（九）增强老年友善医疗效劳。贯彻落实《关于开展建设老年友善医疗机构事情的通知》《关于实施进一步便当老年人就医举措的通知》要求，从文化、治理、效劳、情况等方面，加速老年友善医疗机构建设，便当老年人看病就医；不绝优化医疗效劳流程，改善老年人就医体验。全面落实老年人医疗效劳优待政策，完善诊间、电话、自助机、网络、现场预约等多种预约挂号方法，保存一定比例的现场号源。医疗机构内的种种标识要醒目、简明、易懂、巨细适当，要对公共设施进行适老化革新，配备须要且切合国家无障碍设计标准的无障碍设施。勉励医疗机构设立志愿者效劳岗，明确导诊、陪诊效劳人员，提供轮椅、平车等设施设备。到2025年，85%以上的综合性医院、康复医院、护理院和下层医疗卫生机组成为老年友善医疗机构。

（十）大力生长老年护理、康复效劳。贯彻落实《关于增强老年护理效劳事情的通知》《关于加速推进康复医疗事情生长的意见》要求，勉励医疗资源富厚地区的部分一级、二级医院转型为护理院、康复医院等，增强接续性医疗机构建设，流通双向转诊通道。通过新建、改（扩）建、转型生长，勉励多方筹资建设基于社区、连锁化的康复中心和护理中心。勉励有条件的下层医疗卫生机构凭据需要设置和增加提供老年护理、康复效劳的床位。勉励有条件的地区和医疗机构开展“互联网+护理效劳”。勉励二级及以上综合性医院提供康复医疗效劳。通过为老年患者提供早期、系统、专业、连续的康复医疗效劳，增进老年患者功效恢复。

（十一）增强失能老年人健棵魅照护效劳。完善从专业机构到社区、居家的失能老年人健棵魅照护效劳模式。勉励建设以失能老年人为主要效劳工具的护理院（中心）。勉励二级及以下医院、下层医疗卫生机构与护理站建立签约相助关系，配合为居家失能老年人提供健棵魅照护效劳。面向居家失能老年人照护者开展照护技术培训，提高家庭照护者的照护能力和水平。借助信息化手段，对失能低收入老年人的医疗包管、健棵魅照护等情况以及因病返贫危害进行动态监测，维护失能低收入老年人身心健康。

（十二）加速生长安定疗护效劳。推动医疗机构凭据自身功效和定位，开设安定疗护病区或床位，开展安定疗护效劳。推动有条件的地方积极开展社区和居家安定疗护效劳，探索建立机构、社区和居家安定疗护相结合的事情机制。建立完善安定疗护多学科效劳模式，为疾病终末期患者提供疼痛及其他症状控制、舒适照护等效劳，对患者及其家属提供心理支持和人文眷注。增强对民众的宣布道育，推动安定疗护理念获得社会广泛认可和接受。

（十三）增强老年中医药健康效劳。二级及以上中医医院要设置“治未病”科室，勉励开设老年医学科，增加老年病床数量，开展老年常见病、慢性病防治和康复护理。提高康复、护理、安定疗护等医疗机构的中医药效劳能力，推广使用中医药综合治疗。到2025年，三级中医医院设置康复科比例抵达85%�；⒒映窍缟缜虏阋搅莆郎刮夏耆颂峁┯胖使娣吨幸揭┬Ю偷淖饔�，推进社区和居家中医药健康效劳，增进优质中医药资源向社区、家庭延伸，到2025年，65岁及以上老年人中医药健康治理率抵达75%以上。勉励中医医师加入老年医学科事情团队和家庭医生签约团队�；怪幸揭┥攀沉瓶破盏仍硕�，推广中医古板运动项目，增强中医药健康养生养老文化宣传。

（十四）做好老年人熏染病防控。医疗卫生机构要凭据熏染病防控安排，实时为老年人接种相关疫苗。有条件的地方做好流感、肺炎等疫苗接种，减少老年人罹患相关疾病危害。在疫苗接种事情中，对独居、高龄、行动未便或失能等特殊老年人，要给予重点关注，提供周到效劳。增强老年人结核病防治事情，做好老年结核病患者的定点救治�；估夏耆税滩≡し乐缎嫉烙�，有条件的地区提供艾滋病检测效劳。建立老年人突发公共卫生事件应急处理机制和预案，在突发熏染病等重至公共卫生事件中，充分考虑老年人特点，包管老年人应急物资和医疗卫生效劳供应。

三、强化老年健康效劳的组织包管

（一）增强组织领导。各级卫生健康行政部分（老龄办）、中医药主管部分要切实增强为老效劳意识，将老年健康效劳事情摆上重要议事日程，每年至少召开一次专题集会重点研究安排。要落实各内设机构和直属联系单位相关职责，形成事情协力，加大资金、政策、人员倾斜，配合做好老年健康效劳事情。要增强行风建设，将提供老年健康效劳的医疗机构纳入卫生健康“双随机一果真”行业监督内容。充分发挥涉老社会组织作用，为老年人提供健康增进、健棵魅照护和精神慰藉等效劳。

（二）增强政策包管。推动将老年健康效劳体系建设和老年健康效劳作为重要内容纳入各地卫生健康效劳体系建设计划和卫生健康事业生长计划，增进城乡、区域老年健康效劳均衡生长。结合疾控体系革新和医药卫生体制革新，增强老年健康效劳供应侧革新，增强老年疾病预防控制能力建设，优化老年医疗效劳资源。深入开展健康中国行动老年健康增进行动，推动将老年健康效劳相关项目纳入各级政府民生实事项目。

（三）增强科技支撑。推进国家老年疾病临床医学研究中心等老年医学研究机构建设。勉励各级卫生健康行政部分、中医药主管部分设立老年健康科研专项，增强老年健康科学研究，支持老年健康相关预防、诊断、治疗技术和产品研发，增强老年健康科研结果转化和适宜技术推广。逐步完善全国老龄健康信息治理系统，增进种种健康数据的搜集和融合，整合信息资源，实现信息共享，以信息化推动老年健康效劳治理质量提升。

（四）增强步队建设。增强老年医学学科建设和生长。增强内科、全科专业住院医师的老年医学知识与技术培训。组织实施老年医学紧缺人才培训项目。支持退休、转岗的护士从事失能老年人护理指导、培训和效劳等事情�？挂搅苹だ碓敝耙导际跖嘌岛途鸵抵傅夹Ю�，充分恒久照护效劳步队。

国家卫生健康委

全国老龄办

国家中医药局

2021年12月31日

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